A Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) atualizou, nesta quarta-feira (19), as diretrizes de tratamento clínico do diabetes no Brasil, visando orientar os cerca de 16 milhões de pacientes diagnosticados no país. A nova diretriz traz uma abordagem mais abrangente, enfatizando a importância do combate à obesidade, especialmente no diabetes tipo 2.
Foco no diabetes tipo 2 e na obesidade
A principal alteração diz respeito ao diabetes tipo 2, que representa a maioria dos casos. Agora, os médicos devem tratar a obesidade em conjunto com o diabetes, buscando evitar o agravamento da condição e prevenindo o surgimento da doença em pacientes pré-diabéticos. Anteriormente, o manejo da obesidade era opcional durante o tratamento do diabetes.
Entendendo o diabetes e suas causas
O diabetes é caracterizado por hiperglicemia, que é o aumento dos níveis de glicose no sangue, resultante de uma produção insuficiente de insulina ou de resistência à ação desse hormônio. O diabetes tipo 2, que representa de 90% a 95% dos casos, está associado a fatores como colesterol elevado, hipertensão, excesso de peso e sedentarismo.
Intervenção precoce e tratamento ativo
Marcello Bertoluci, endocrinologista e coordenador das diretrizes da SBD, destaca que a nova abordagem busca ampliar a compreensão sobre as causas do diabetes. “O foco do tratamento agora inclui o controle do excesso de gordura, que pode causar disfunções e levar a doenças cardiovasculares e diabetes”, afirma. A diretriz recomenda que o monitoramento e o tratamento da obesidade comecem assim que os níveis de glicose apresentem elevações leves.
Contexto da obesidade no Brasil
A atualização das diretrizes ocorre em um cenário de aumento da obesidade no país. Dados da pesquisa Vigitel indicam um crescimento de 118% na obesidade entre 2006 e 2024 nas capitais brasileiras. A obesidade é um fator de risco significativo para o diabetes tipo 2, pois favorece a resistência à insulina.
Tratamentos e recomendações
A SBD recomenda o uso de medicamentos, como as canetas emagrecedoras, para prevenir a progressão de pacientes pré-diabéticos. Apesar de seu potencial, o acesso a esses tratamentos ainda é limitado, especialmente para pessoas de baixa renda. Além das canetas, outras opções, como a dapagliflozina, também são mencionadas.
Outra importante recomendação da nova diretriz é a prescrição de anticoncepcionais para mulheres com hemoglobina glicada acima de 9, devido ao risco elevado de malformações cardíacas e prematuridade. O ideal é que a gestação seja adiada até que os níveis de hemoglobina glicada estejam abaixo de 6.
Essas mudanças visam não apenas tratar, mas também prevenir o diabetes, promovendo uma abordagem mais holística e integrada no cuidado com a saúde dos pacientes.
Fonte: noticiasaominuto.com.br
